Adeptos de corrida? Olho no joelho!
O Dr. José Renato Lemos Marques
de Oliveira é ortopedista formado pela Unifesp (Universidade Federal do Estado
de São Paulo), onde realizou Mestrado e Especialização em Cirurgia do Joelho. Na entrevista abaixo, explica um pouco sobre as patologias que afetam esta importante articulação e também como preservá-la, especialmente para aqueles que são atletas amadores, praticantes de esportes de impacto repetitivo, como a corrida.
Quais as orientações iniciais para quem quer praticar corrida?
Os pacientes que iniciam a prática de corrida e possuem alguma queixa de dor, geral-mente, apresentam desequilíbrios musculares, causados por preparo físico inadequado ou lesões preexistentes. As pessoas estão correndo distâncias cada vez mais longas, o que gera sobrecarga à articulação do joelho. Para a pessoa que quer começar a correr, é importante que ela passe por uma avaliação prévia com um educador físico. Se este profissional verificar alguma limitação, o ideal é procurar um médico especialista na área para uma avaliação detalhada.
Quais os problemas mais comuns que acometem os joelhos?
As lesões que acometem os ligamentos, meniscos e a cartilagem do joelho. A dor referida na região anterior do joelho, decorrente de sobrecarga ou lesão na articulação entre a pateia (ou rótula) e o fêmur, é queixa frequente entre os praticantes de corrida e musculação, por exemplo. O condicionamento e o equilíbrio muscular influenciam diretamente essa situação.
Quando há lesão prévia e a pessoa não tem conhecimento, como agir?
A corrida demanda uma capacidade músculo-esquelética grande. As pessoas que apresentam leões preexistentes no joelho podem sentir dor, perceber inchaço no joelho, referir estali-dos associados à dor ou até mesmo apresentar sintomas de instabilidade ligamentar (sensação de joelho "frouxo", falseios). Nestas situações, é fundamental a avaliação ortopédica para que tais lesões sejam tratadas e se evite o agravamento das mesmas.
Como é feito o diagnóstico?
?? importante que o paciente atente aos sintomas e que os relate de forma objetiva ao ortopedista, que deve examinar de forma completa e detalhada para identificar a lesão. Caso exista necessidade, são solicitados exames adicionais para complementar e confirmar o diagnóstico, como as radiografias, ultrassom, ressonância magnética, entre outros). A interação entre médico e paciente é fundamental para o sucesso do diagnóstico.
Quais as formas mais comuns de tratamento?
As lesões do joelho, na maioria absoluta, são de tratamento não cirúrgico (medica-mentos, fisioterapia, fortalecimento muscular). Quando há falha do tratamento conserva-dor, a cirurgia pode ser indicada. No entanto, a lesão do ligamento cruzado anterior é, na maioria das vezes, de tratamento cirúrgico. Isso porque a instabilidade gerada pela insuficiên-cia deste ligamento é praticamente incompatível com a prática esportiva. Até mesmo as atividades do dia a dia podem ser prejudicadas.
Observando as pessoas que correm na rua, o que é importante avaliar?
?? importante avaliar se elas estão acima do peso, se correm de forma adequada, se utilizam roupas leves e calçados adequados. Correr errado é um termo amplo, que envolve avaliação individualizada por profissionais da área.
Virou moda correr e a maioria das pessoas corre porque quer emagrecer. Quem está acima do peso não deve correr?
Não há contraindicação, pelo contrário. O perigoso é uma pessoa que está acima do peso, sem condicionamento físico, já iniciar correndo grandes distâncias. A evolução deve ser gradual e acompanhada pela perda do excesso de peso. Caso contrário, os joelhos certamen¬te serão sobrecarregados. Ela pode correr longas distâncias, mas precisa estar preparada fisicamente para isso.
Referências: